Zuschussentwicklung 2000/2001

Im Staatshaushaltsplan war f�r das Wirtschaftsjahr 2000 ein Zuschuss an die Medizinische Fakult�t in H�he von rd. 209,2 Mio. DM ausgebracht. Hiervon entfallen auf den Investitionshaushalt rd. 6,7 Mio. DM und auf den Erfolgsplan (Aufwendungen und Ertr�ge) rd. 202,5 Mio. DM.

Die Wirtschaftsf�hrung des Jahres 2001 wurde wie im Vorjahr durch die Strukturver�nderungen aufgrund des HMG (Hochschulmedizingesetz) ma�geblich beeinflusst. Im Staatshaushaltsplan der Medizinischen Fakult�t sind die Aufwendungen und Ertr�ge der Institute f�r die vorklinische Ausbildung seit 2000 etatisiert und die Verwaltung dieser Einrichtungen vom Universit�tsklinikum mit �bernommen. Zus�tzlich sind auch die Aufwendungen der Akademischen Lehrkrankenh�user veranschlagt.

F�r das Jahr 2001 ist im Staatshaushaltsplan f�r die Medizinische Fakult�t ein Zuschuss im Erfolgsplan in H�he von 211,5 Mio. DM incl. 7,0 Mio. DM f�r Investitionen sowie eine weitere R�ckzahlungsrate der Zuschussvorfinanzierung in H�he von 5,7 Mio. DM veranschlagt.

In der Stufe 1 der Trennungsrechnung wurden der Aufwand f�r Forschung und Lehre und f�r Krankenversorgung je Aufwandsart getrennt. In der Stufe 2 wurde der Aufwand f�r Forschung und Lehre je Aufwandsart der einzelnen Abteilungen ausgewiesen. Dabei wurden die "prim�ren" Aufwandsarten �rztlicher Dienst, Medizinisch-Technischer Dienst und Medizinischer Bedarf ber�cksichtigt. Alle anderen Aufwandsarten wurden der Infrastruktur zugewiesen und pauschaliert.

Auf der Basis der vorangegangenen Trennungsrechnung Stufe 1 und 2 wurden nun leistungsbewertende Kriterien festgelegt und Budgetanteile (prim�re Aufwandsarten) leistungsbezogen vergeben.

Dabei gelten folgende Grunds�tze:

– Es handelt sich um ein Modell zur Bewertung von Lehr- und Forschungsleistungen auf Abteilungsebene.

– Es dient als Grundlage f�r Gremiumsentscheidungen bei der Mittelzuweisung.

– Das Modell setzt auf den Ergebnissen der Trennungsrechnung Stufe 2 auf; 10 v.H. des Zuschussanteils einer Abteilung (also die oben erw�hnten der Abteilung zugeordneten Aufwandsanteile) werden der leistungsbezogenen Bewertung unterzogen (Dies ist eine Startgr��e f�r 2001 und soll bis auf 30 v.H. in den n�chsten Jahren ausgeweitet werden.).

Die Bewertungsgr��en sind:

– eingeworbene Drittmittel je Wissenschaftler (Es besteht eine Kappung von Extremwerten.)

– Lehrleistung je Wissenschaftler (Die Zahnmedizin wird separat bewertet, alle anderen Abteilungen im Verh�ltnis zueinander.)

– Publikationen je Wissenschaftler (Impactfactorpunkte und die Anzahl aller Publikationen in peerreviewed-journals je h�lftig)

– Leistungen der direkten und mittelbaren Krankenversorgung: Behandlungstage, F�lle und ambulante Besuche je Arzt zu je 50 v.H., Laborleistungen, Radiologie, An�sthesiologie zu 50 v.H.

Die Medizin unterliegt nicht nur in den Bereichen Forschung und Lehre, sondern auch im Gesundheitswesen politischen Vorgaben. Die Finanzierung der Krankenh�user wird sich vollkommen ver�ndern. Aufgrund des Beschlusses des Deutschen Bundestages wird ab dem 1. Januar 2003 die Behandlung der Krankenhauspatienten nach Fallgruppen "DRGs" (= Diagnosis Related Groups) eingeteilt und verg�tet. Vermutlich wird durch diese neue Kostenerstattung die Krankenhauslandschaft in Deutschland einem gravierenden Wandel unterliegen. Die im Berichtszeitraum angestellten strukturellen �berlegungen spiegeln dies wider. Anzuf�hren ist hier vor allem Folgendes:

– Verhandlungen mit der Fakult�t f�r Klinische Medizin Mannheim und dem Universit�tsklinikum Mannheim �ber eine eventuelle Vertiefung der Kooperation bis hin zu einer Fusion.

In der Lehre wurden im Berichtszeitraum folgende neue Aktivit�ten eingeleitet bzw. realisiert:

1. die Fortsetzung der Arbeiten f�r das neue klinische Curriculum "heicumed",

2. eine Schulung von Dozenten der Fakult�t in neuen Lehr- und Pr�fungsmethoden f�r heicumed in Kooperation mit der Harvard Medical School,

3. die Durchf�hrung einer externen computerbasierten Evaluation des Ersten und Zweiten Klinischen Studienabschnitts sowie des Praktischen Jahres �ber Internet.

Reform des klinischen Curriculums

Im Berichtszeitraum wurden die Arbeiten f�r das neue klinische Curriculum "heicumed", welches eine Organisation des klinischen Studiums in Form eines modularisierten themenzentrierten Kursprogramms vorsieht, weiter vorangetrieben. Die Studien- und Stundenpl�ne f�r die insgesamt 23 Kursmodule sind zu 60 v.H. fertiggestellt und wurden ins Internet eingestellt.

Heicumed startet mit dem Prop�deutischen Block im Oktober 2001. Die Umstellung auf das neue Programm wird Anfang Februar 2003 abgeschlossen sein. Im Berichtszeitraum hat die Medizinische Fakult�t Heidelberg insgesamt 2 Mio. DM an Investitionen und Tutorenmitteln f�r heicumed aus dem Landeszuschuss f�r Forschung und Lehre zur Verf�gung gestellt. Die mittelfristige Finanzplanung f�r heicumed sieht bis zum Jahr 2005 einen j�hrlichen Bedarf von ca. 3 Mio. DM vor.

Dozentenschulung

Im Rahmen des beschriebenen Modularprogramms sollen neue didaktische Methoden erprobt werden. Im Rahmen der Kooperation mit der Harvard Medical School wurden inzwischen 32 Heidelberger Dozenten in einem zweiw�chigen Training in Boston ausgebildet. Diese Dozentengruppe bildet den Arbeitskreis der Modulkoordinatoren, der die Kursprogramme f�r heicumed entwickelt. Geplant ist, in Zukunft das Dozententraining in Zusammenarbeit mit Harvard und dem Institut f�r Erwachsenenbildung Heidelberg durch die Fakult�t zu �bernehmen. In zwei j�hrlichen Tutorien sollen bis zu 80 Dozenten geschult werden.

Externe Evaluation der Klinischen Studienabschnitte �ber Internet

Der Erfolg der klinischen Forschung wird st�ndig st�rker vom Niveau der Kooperation der klinischen F�cher mit den medizinisch-naturwissenschaftlichen Grundlagendisziplinen wie Biochemie, Molekular- und Zellbiologie, Genetik, Physiologie, Pharmakologie und Immunologie, aber auch mit Methodendisziplinen wie der Medizinischen Biometrie und der Epidemiologie bestimmt. In konsequenter Fortf�hrung der Empfehlungen des Wissenschaftsrates zur Entwicklung der Hochschulmedizin und der Ergebnisse der Symposien "Klinische Forschung an den Universit�ten in Baden-W�rttemberg" hat die Medizinische Fakult�t Heidelberg daher Aktivit�ten zur Schwerpunktbildung und ihrer aktiven Unterst�tzung durch den Fakult�tsvorstand umgesetzt.

Forschungsf�rderung der Medizinischen Fakult�t Heidelberg

Ziel der Forschungsf�rderung der Medizinischen Fakult�t Heidelberg ist die Verst�rkung qualitativ hochwertiger international wettbewerbsf�higer, insbesondere auch f�cher�bergreifender Forschung:

– Fakult�tsinterne Forschungsschwerpunkte:
Gr��ere, klinik�bergreifende Forschungsverb�nde werden f�r mindestens drei Jahre finanziert und wie Sonderforschungsbereiche der DFG extern begutachtet.

– Juniorantr�ge:
Dieses Verfahren richtet sich insbesondere an junge Nachwuchswissenschaftler, die noch keine Drittmittel nachweisen. Die Begutachtung erfolgt intern. Einj�hrige Projekte werden bis zu 100.000 DM gef�rdert.

– F�rderprogramm "Arzt im Praktikum und Forschung":
Dieses F�rderinstrument bietet begabten Kandidaten und Kandidatinnen der Medizin im Anschluss an das Praktische Jahr und die Promotion eine zweij�hrige Ausbildung, an deren Ende sowohl das Ziel des klinischen AiP-Abschlusses als auch die Bef�higung zur selbstst�ndigen Forschung erreicht werden soll. Die Kollegiaten dieses Programms werden in �hnlicher Weise wie in einem Graduiertenkolleg betreut und ausgebildet.

Internes Forschungsf�rderungs-Programm

Die medizinische Forschung wurde seit 1994 im Rahmen einer besonderen F�rderkonzeption der Medizinischen Fakult�t Heidelberg mit einem Teil des Landeszuschusses f�r Forschung und Lehre mit bisher rd. 52 Mio. DM finanziert. Im Mittelpunkt dieses F�rderprogramms steht die st�rkere Verzahnung der klinischen Forschung mit den naturwissenschaftlich orientierten medizinischen Grundlagenf�chern wie auch insbesondere die F�rderung des klinisch-wissenschaftlichen Nachwuchses.

F�r das F�rderverfahren 2000 hatte der Fakult�tsvorstand wiederum 7,5 Mio. DM bereitgestellt und 94 Projektantr�ge (von insgesamt 252 vorgelegten Antr�gen) gef�rdert.

– aus einer einj�hrigen klinischen Ausbildung;

– aus einer einj�hrigen betreuten Forschungst�tigkeit, w�hrend der die Kandidatinnen und Kandidaten an dem in der Bewerbung genannten Forschungsprojekt arbeiten;

– aus regelm��igen Fortbildungsveranstaltungen (Vortr�ge, Diskussionsveranstaltungen, Seminare), deren Besuch f�r die Kollegiaten/innen Pflicht ist;

– aus insgesamt vier mehrt�gigen ausw�rtigen Seminarveranstaltungen, in denen aktuelle medizinische Themen mit eingeladenen Fachleuten und unter aktiver Teilnahme (Referate) der Kollegiaten/innen erarbeitet werden;

– aus der Vorstellung und Diskussion des eigenen Forschungsprojektes vor dem Beratergremium (im Allgemeinen im Rahmen eines Outdoor-Seminars);

– aus der Teilnahme an Fachkongressen, auf denen der/die Kandidat/in sein/ihr Forschungsprojekt als Poster oder Vortrag vorstellt;

– eventuell (auf Antrag) in dem Erwerb spezifischer Forschungstechniken in einem ausw�rtigen Institut, in einem Methodenkurs u.a.

F�rderung durch die DFG

Der Sonderforschungsbereich 414 "Informationstechnik in der Medizin - Rechner- und sensorgest�tzte Chirurgie" hat bisher sehr gute Ergebnisse erzielt mit der Folge, dass im M�rz 2001 bei der DFG insgesamt vier Transferbereiche aus diesem SFB beantragt worden sind, wovon zwei aus Heidelberg mit den Themen "Echtzeitnavigierte computergesteuerte Brachytherapie" und "Assistierender Roboter f�r die dentale Implantologie" gestellt worden sind.

Im November 2000 sind von der Medizinischen Fakult�t Heidelberg zwei Antr�ge auf Einrichtung einer Klinischen Forschergruppe bei der DFG gestellt worden. Sie entsprechen der langfristigen Schwerpunktbildung der Medizinischen Fakult�t Heidelberg. Allein der fakult�tsinterne Forschungsschwerpunkt "Multidimensionalit�t des chronifizierenden Schmerzes" wurde aus den Mitteln des Landeszuschusses f�r Forschung und Lehre in den Jahren 1999 - 2001 mit insgesamt 5,5 Mio. DM finanziert. Dar�ber hinaus hat die Fakult�t eine C4-Stiftungsprofessur f�r Schmerzforschung eingeworben, die f�r die ersten f�nf Jahre mit 2,5 Mio. DM ausgestattet sein wird. Diese Aktivit�ten sind in Zusammenhang zu sehen mit dem modernen Schmerzzentrum, das 1999 mit einem Finanzvolumen von 1,5 Mio. DM errichtet wurde.

F�rderung durch das MWK Baden-W�rttemberg

Im Rahmen der Ausschreibung des Ministeriums f�r Wissenschaft, Forschung und Kunst Baden-W�rttemberg zum Landesforschungsschwerpunktprogramm ist das Projekt "Kryocord - Implantierbare Thermoden zur Beeinflussung neuronaler Aktivit�t" (Antragsteller: Professor Mense, Institut f�r Anatomie und Zellbiologie) f�r die Dauer von zwei Jahren bewilligt worden. Im gleichen Programm hat sich auch der fakult�tsinterne Forschungsschwerpunkt "Geriatrie" um eine Finanzierung beworben. Der Antrag ist mit hoher Priorit�t von der Forschungskommission des Senats dem MWK zugeleitet worden.

Auf die Ausschreibung des Ministeriums zu einem Ideenwettbewerb "Kompetenzzentren, Kompetenznetze, Landesforschungsverb�nde" hat das Gutachtergremium im Februar 2001 die Ausarbeitung der im Oktober 2000 vorgelegten Ideenskizze zu einem Kompetenznetzwerk "Resistenzentwicklung humanpathogener Erreger" (Antragsteller: Professor Kr�usslich, Klinische Virologie) empfohlen und f�r die erforderlichen Vorarbeiten bis zur Antragstellung im Oktober 2001 Personal- und Sachmittel zur Verf�gung gestellt.

F�rderung durch das BMBF

Finanzen

Im Jahr 2000 standen 74,3 Mio. DM (Vorjahr 71,8 Mio. DM) zur Verf�gung. Die Aufstockung ist f�r die Finanzierung der Akademischen Lehrkrankenh�user notwendig, die ab 1999 von den Fakult�ten aus dem Haushalt zu leisten ist. Von den 67,9 Mio. DM des Erfolgsplanes sind vertragsgem�� 32,8 Mio. DM f�r Infrastruktur, Medizinischen Bedarf und Medizinisch-Technischen Dienst an das Universit�tsklinikum Mannheim zu bezahlen.

Das Volumen des Forschungsfonds blieb mit 9 Mio. DM unver�ndert. Seit 1991 werden hier leistungsbezogen, auf Antrag und anhand objektiver Parameter Mittel verteilt. Obwohl Mannheim mit Abstand den geringsten Landeszuschuss aller medizinischen Fakult�ten hat, ist dies betrags- und anteilsm��ig mit 13,2 v.H. des Erfolgsplanes der gr��te Forschungs- und Lehrfonds aller Medizinischen Fakult�ten im Lande. 50 v.H. werden aufgrund der Drittmittelzufl�sse der vergangenen beiden Jahre und der Publikationsleistungen des gleichen Zeitraumes auf die Abteilungen verteilt. Die restlichen 50 v.H. der Fondsmittel werden f�r Juniorantr�ge, Schwerpunkte und Stipendien antragsbezogen verteilt.

Ab dem Jahr 2000 verteilte das Land 15 v.H. des Landeszuschusses leistungsbezogen, im Vorjahr waren dies nur 10 v.H. anhand der Drittmittel. Die weiteren 5 v.H. werden anhand der Publikationsleistungen verteilt. Hier hat Mannheim mit Abstand das beste Ergebnis aller f�nf medizinischen Fakult�ten mit einem R�ckfluss von 0,7 Mio. DM erzielt, was 53,8 v.H. des Verteilungsfonds bei den Publikationen entspricht.

VIII. VERWALTUNG
2. Haushalt

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